キャンパスライフ

欠席届申請フォーム

欠席届申請フォーム

下記項目をご入力の上、ページ下部にある「内容を確認する」ボタンを一度だけクリックしてください。
遷移先のページで入力内容をご確認の上、送信ボタンから入力内容を送信すれば完了です。

(注)寝坊・アルバイト・家業の手伝い・ボランティア活動・運転免許取得のための自動車学校等の自己都合による欠席は、欠席届を申請することはできません。
なお、欠席する期間が1ヵ月以上にわたるときは、ゼミの担当教員に申し出て休学手続き等の措置をとってください。

学生の情報をご入力ください。

氏名
学籍番号

※半角英数字でご入力ください。

メールアドレス

※例)hanako@kyowa-u.ac.jp
※大学ドメインのメールアドレスを半角英数字にてご入力ください。

欠席内容をご入力ください。

欠席期間
日間
日から 日まで欠席

※一週間以上の場合は、医師の診断書等の証明書を別途事務局へ提出してください。

欠席理由

※その他の理由の場合、ご入力ください。

連絡事項(病状・欠席内容の詳細等)
欠席科目・教員名
-
+

※例)シティライフ学入門(○○先生)
※上記[+][-]ボタンで入力欄を追加削除できます。

保護者のご連絡先をご入力ください。

保護者氏名
学生本人との続柄
保護者携帯電話番号

※欠席の内容について確認する必要がある場合のみ使用いたします。
※半角英数字 例)080-1234-5678

  • 上記ボタンは一度だけ押してください。
  • 上記ボタンを押すだけでは、まだご連絡内容は送信されておりません。
  • 確認ページから入力内容をご確認いただいた上で「入力内容を送信する」ボタンを押してください。
  • ご連絡にあたっていただく個人情報は、学内で情報共有のために使用させていただきます。
  • 個人情報の取り扱いについては、宇都宮共和大学のプライバシーポリシーをご参照ください。